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慢性偏头痛如何鉴别诊断

来源:航空总医院    发布时间:2019-03-25 16:45

  慢性偏头痛如何鉴别诊断?慢性偏头痛对患者生活有非常不利的影响,可严重损害其社会经济功能和生活质量,并有很强的致残性。慢性偏头痛在普通人群和偏头痛患者中的发生率分别为1-2 %和8%左右,其通常由发作性偏头痛发展而来,年转化率约为3%。尽管慢性偏头痛的病程是可逆的,约26%的患者会在慢性化后2年内会进入缓解期,但其危害并不小于发作性偏头痛,甚至较后者更为严重。

  那么慢性偏头痛如何鉴别诊断呢?

  对慢性偏头痛定义的宽泛化有几个重要后果。首先,不同严重程度偏头痛发作的存在,是慢性偏头痛目前公认的诊断条件;

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  而其轻型发作可能缺乏偏头痛的明显特征(伴随畏光、畏声、恶心、呕吐、体力活动后头痛加重),以致类似于紧张型头痛。其次,新定义可使诊断为慢性偏头痛的患者人数增加2倍,并带来了一个重要问题,即:使用新诊断标准进行的慢性偏头痛研究所调查的人群,在临床和病理生理机制方面,可能与先前研究中的人群有所不同。这不仅是因为,先前的研究根据定义排除了急性偏头痛治疗药物过度使用的患者;也是因为,旧版标准在头痛发作类型(包括偏头痛)方面的定义更为严格。

  中国医科大学航空总医院提醒:因此,偏头痛分类的变化可能导致针对慢性偏头痛的新、老研究得出矛盾的结果;但上述标准是最近才发生改变,所以,目前受其影响的研究还不太多。

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